Constipação: como lidar e a relação com as canetas

As chamadas “canetas emagrecedoras”, como aquelas à base de semaglutida, atuam no controle da glicemia, na redução do apetite e no aumento da saciedade¹. Esses medicamentos também têm ação no sistema digestivo^1,2.

Com isso, os efeitos colaterais mais comuns do uso das canetas são os gastrointestinais. E entre eles está a constipação – a famosa prisão de ventre^1,2.

Tais efeitos costumam ser de leves a moderados e transitórios, sendo mais comuns no começo do tratamento com os análogos de GLP-1^1,2. Algumas atitudes simples podem colaborar para a melhora da constipação e outros desconfortos abdominais.

Por que o uso das canetas pode causar prisão de ventre?

Medicamentos como a semaglutida imitam a ação do hormônio GLP-1 no organismo. Com isso, agem em áreas relacionadas ao apetite, à saciedade e ainda mexem com o sistema digestivo e a motilidade intestinal^1,2.

As canetas retardam o esvaziamento do estômago e podem deixar o trânsito do intestino delgado mais lento, o que pode favorecer o quadro da constipação².

Com o trânsito mais lento, as fezes permanecem mais tempo no intestino, onde continuam perdendo água. O resultado é, muitas vezes, a formação de fezes mais secas e endurecidas, que se tornam mais difíceis de eliminar^2,3.

Intestino preso e outros sintomas comuns da constipação

Vale reforçar que constipação intestinal pode estar relacionada a diferentes fatores, como condições de saúde, hábitos de vida ou surgir como efeito de medicamentos, entre eles as canetas emagrecedoras^3,4.

O principal sinal de intestino preso é a dificuldade em ir ao banheiro. De forma geral, a constipação pode envolver evacuar menos de três vezes por semana, fazer muito esforço para evacuar, apresentar fezes endurecidas ou ter a sensação de que a evacuação não foi completa⁴.

Além disso, outros incômodos podem vir junto com a prisão de ventre. É comum sentir desconforto e distensão abdominal, excesso de gases e cólicas. Esses sintomas estão relacionados ao tempo prolongado que o conteúdo intestinal permanece no intestino⁴.

Como lidar com a constipação durante o tratamento com as canetas emagrecedoras?

Nas pessoas que usam medicamentos como a semaglutida, a constipação, assim como outros efeitos colaterais gastrointestinais, pode ocorrer principalmente no início do tratamento e também após o aumento da dose¹ (lembrando que qualquer alteração na dose e o tratamento em si devem ser feitos com acompanhamento médico).

Embora sejam desagradáveis, esses efeitos são, em geral, leves a moderados e de curta duração¹. Pequenas mudanças na rotina, como as listadas a seguir, contribuem para o bom funcionamento do intestino e para o bem-estar.

Beba água

Manter uma ingestão adequada de água e outros líquidos pode ajudar no funcionamento intestinal⁴.

A orientação da Sociedade Brasileira de Motilidade Digestiva e Neurogastroenterologia é tomar pelo menos dois litros (10 copos) de líquido por dia. A preferência sempre deve ser por água, mas também é possível incluir nessa conta chás e sucos (tente evitar o açúcar)⁴.

Faça boas escolhas alimentares

Uma dieta rica em fibras ajuda a aumentar o volume e a maciez das fezes, facilitando sua eliminação. Boas fontes de fibras incluem frutas (como mamão, laranja com bagaço, manga e abacate), verduras, legumes, sementes e grãos integrais⁴.

Mas atenção: consumir mais fibras sem aumentar a ingestão de água pode ter o efeito contrário e agravar a prisão de ventre.

Outra dica — que vale especialmente para quem está em tratamento com um análogo de GLP-1 — é fazer refeições menores e distribuídas ao longo do dia. Esse hábito costuma melhorar a tolerância digestiva e reduzir o desconforto causado pelo esvaziamento mais lento do estômago¹.

Não atrase a ida ao banheiro

Sempre que tiver vontade de evacuar, procure não adiar esse momento. Ignorar repetidamente o reflexo intestinal favorece a permanência das fezes no intestino, dificultando ainda mais sua eliminação^4,5.

Não use laxantes sem orientação

Além disso, não use laxantes sem o aval do seu médico. Existem diferentes tipos de laxantes, e a escolha do mais adequado deve considerar cada situação. Converse com seu médico ou profissional de saúde^4,5.

Faça exercícios físicos

Movimentar o corpo também ajuda o intestino a funcionar melhor. A prática regular de atividade física estimula os movimentos naturais do intestino, favorece o trânsito das fezes e pode reduzir tanto a sensação de inchaço quanto de desconforto abdominal^4,5.

O importante é encontrar uma modalidade de que você goste e incorporá-la à rotina. Se tiver dúvida, converse com um profissional de educação física e busque orientação antes de começar o exercício.

Quando a prisão de ventre é um sinal de alerta?

Se, apesar dessas medidas, a constipação persistir ou piorar é importante procurar um médico⁵. Em alguns casos, pode ser necessário ajustar a dose da medicação ou indicar produtos específicos para facilitar o funcionamento intestinal.

Também é necessário buscar atendimento em casos de sangramento nas fezes, prolapso retal, perda de peso involuntária e/ou incapacidade de evacuar⁵.

Reforçando: semaglutida e as canetas emagrecedoras são medicamentos sob prescrição, portanto, não devem ser usadas nem sem indicação e muito menos sem acompanhamento médico. Diante de qualquer dúvida ou sintoma, procure seu médico.

Perguntas frequentes sobre constipação

Veja um resumo sobre o tema e ainda uma curiosidade sobre constipação.

O que é constipação e quais os sintomas?

A constipação intestinal – ou prisão de ventre – é a dificuldade para evacuar. Ela é caracterizada pela diminuição da frequência das evacuações, fezes endurecidas, esforço para evacuar e sensação de esvaziamento incompleto. Também podem surgir dor abdominal, barriga inchada e excesso de gases⁴.

O que fazer quando está constipado?

As primeiras medidas podem incluir manter uma ingestão adequada de água, consumir alimentos ricos em fibras e praticar exercícios físicos⁴. Para quem utiliza canetas emagrecedoras, é importante informar o médico sobre o sintoma. Dependendo da intensidade da constipação, o profissional poderá indicar produtos que auxiliem o funcionamento do intestino.

Quanto tempo dura a constipação intestinal?

A duração varia de pessoa para pessoa. Quando está relacionada aos medicamentos à base de GLP-1, a duração da constipação pode variar. Os efeitos gastrointestinais são mais frequentes no início do tratamento e, em muitos casos, diminuem ao longo do tempo^1,2.

Qual a diferença entre gripe e constipação?

Em Portugal e em algumas regiões do país, o termo “constipação” pode ser usado como sinônimo de gripe ou resfriado comum. Na maior parte do Brasil, porém, o termo constipação refere-se à prisão de ventre, ou seja, à dificuldade para evacuar.

Importante: O conteúdo deste artigo é estritamente informativo e não substitui a consulta médica. As informações aqui contidas não devem ser utilizadas para automedicação ou autodiagnóstico. Nunca utilize medicamentos sem a orientação de um profissional de saúde habilitado e não interrompa tratamentos em curso sem o devido acompanhamento. Em caso de dúvidas sobre sua saúde, consulte sempre um médico.